زمانی که آزمایش های دیگر نشان می دهند که احتمال سرطان سینه در شما وجود دارد ،نیاز به بیوپسی پستان می باشد.
احتیاج به بیوپسی پستان به معنی ابتلا به سرطان پستان نیست. بیوپسی پستان تنها راهی است که می تواند سرطان سینه را پیدا کند. در طی بیوپسی رادیولوژیست سلول ها را از منطقه مشکوک حذف می کند تا بتواند در آزمایشگاه این سلول های را مورد بررسی قرار دهد که آیا سلول های سرطانی وجود دارند یا خیر.
بیوپسی یا همان تکه برداری یا نمونه برداری،یک آزمایش پزشکی است که به صورت سرپایی توسط متخصص رادیولوژی زیر دستگاه سونوگرافی انجام می گیرد و بدین ترتیب پزشک بدون انجام جراحی تهاجمی و خونریزی و بخیه از ماهیت توده داخل بدن آگاه می شود.
سرطان پستان یک نوع بیماری است که عده ای زیادی ازمردان و زنان را تحت تأثیر قرار می دهد، اما بروز در مردان بسیار نادر است.
به طور کلی یک بیماری است که سلول های آلوده را رشد و تغییر می دهد و از کنترل خارج می کند. این امر دومین علت مرگ در خانم ها است. انواع سرطان سینه در خانم ها متفاوت هستند.
در کار بالینی به وجود آمدن یک توده قابل لمس جدید در پستان یا یک ضایعه پستانی در ماموگرافی شایع است.
با اینکه نگرانی زیادی در مورد خطر سرطان وجود دارد ،اکثر توده های پستانی و سایر شکایات مربوط به پستان خوش خیم هستند.
روش های متعددی برای افتراق ضایعات خوش خیم از ضایعات بدخیم پستان در دسترس است،
از جمله معاینه بالینی ،ماموگرافی ،سونوگرافی ،بیوپسی با سوزن مرکز دار ،بیوپسی باز پستان و آسپیراسیون با سوزن ظریف.
تنها عامل خطر در 75 درصد از زنانی که مبتلا به سرطان پستان تشخیص داده شده اند ،سن بالا بوده است.
معاینه بالینی پستان مهم است ،با این حال اکثر توده های پستانی باید به کمک پرتونگاری بررسی شوند و ضایعات توپر نیاز به بیوپسی دارند تا بدخیمی در آن ها رد شود .
برای اثبات خطرات زمینه ای ،اطلاعات مربوط به شرح حال را جمع آوری کنید. این اطلاعات شامل سن ،وضعیت قاعدگی ،تعداد بارداری ،سابقه خانوادگی ،نتایج بیوپسی قبلی و مصرف هورمون های خارجی است.
معاینه بالینی پستان باید بر موارد زیر دلالت داشته باشد ،اندازه تخمینی ،محل ،قابلیت حرکت و قوام و همچنین تورفتگی پوست می توانند دلیل بر بررسی های بیشتر شود، بررسی های بیشتر با کمک سونوگرافی و ماموگرافی و در صورت لزوم بیوپسی انجام می شود.
در صورتی که سن بیمار بیشتر از 35 سال باشد، سونوگرافی یا آسپیراسیون یا سوزن ظریف برای اینکه تعیین شود آیا ضایعه کیستی است یا توپر.
اما اگر سن بیمار کمتر از 35 سال باشد در مرحله اول باید ماموگرافی تشخیصی صورت گیرد، اگر ضایعه ظاهرا خوش خیم باشد که در ماموگرافی دیده نمی شود.
آنگاه سونوگرافی اندیکاسیون دارد تا معین شود آیا ضایعه کیستی است یا توپر
سرطان پستان گاهی اوقات پس از رسیدن به مراحل پیشرفته تشخیص داده می شود و برای درمان بسیار دیر است.
بنابراین خانم های بالای 20 سال توصیه می شود تا بر روی معاینه های اولیه پستان تکیه کنند و برای افراد بالای 35 سال از ضروریات به حساب می آید.
پزشکان آزمایش های لازم برای بیماران مبتلا به سرطان پستان و یا سوء ظن از عفونت و تشخیص با برآورد نتایج حاصل از آزمایش های زیر انجام می دهند:
انواع مختلف بیوپسی پستان وجود دارد. در بعضی از موارد بیوپستی پستان ها با کمک سوزن انجام می شود و بعضی از برش (برش در پوست) استفاده می کنند.
هر کدام از این روش ها جوانب مثبت و منفی دارد.
صرف نظر از نوع بیوپسی، نمونه های بیوپسی به یک آزمایشگاه ارسال می شود .به طور معمول چند روز طول خواهد کشید تا نتایج را بیابید.
در بیوپسی FNA، یک سوزن بسیار نازک و توخالی که به یک سرنگ وصل شده است، برای خارج کردن مقدار کمی بافت از یک منطقه مشکوک استفاده می شود. سوزن مورد استفاده برای بیوپسی FNA نازک تر از آن است که برای آزمایش خون استفاده می شود.
یک بیوپسی هسته با استفاده از یک سوزن بزرگتر برای نمونه گیری تغییرات پستان که در سونوگرافی، ماموگرافی یا MRI دیده می شود.
در موارد نادر، جراحی برای حذف تمام یا بخشی از توده برای آزمایش مورد نیاز است. این بیوپسی جراحی یا بیوپسی باز است. اغلب جراح کل جرم یا ناحیه غیر طبیعی و همچنین حاشیه اطراف بافت پستان طبیعی را از بین می برد.
بسته به شرایط بیمار بهترین روش ممکن برای بیمار پیشنهاد می گردد.
بعد از تشخیص وجود ضایعه از طریق سونوگرافی یا ماموگرافی در پستان بیمار، این ضایعه نیاز به انجام نمونه برداری و یا بیوپسی دارد نگرانی بیشتر بیماران این است که آیا این روش دردناک است؟
در پاسخ به این سوال باید بگوییم که خیر، اصلا جای نگرانی نیست چون با بی حسی انجام می شود.
در مرکز سونوگرافی مهر ایرانیان انجام این نمونه برداری، تحت بیهوشی انجام می شود که زیاد توصیه نمی شود و مختص افرادی است که از انجام بیوپسی پستان می ترسند.
توصیه ما به بیمارانی که قرار است بیوپسی پستان انجام دهند این است که اصلا نگران نباشند پروسه دردناک نیست و بعد از انجام نمونه برداری می توانند به فعالیت های روزمره خود ادامه دهند.
یک متخصص آسیب شناس نمونه مورد آزمایش را بررسی می کند و یک تشخیص نهایی را ایجاد می کند. با توجه به امکانات، رادیولوژیست یا پزشک ارجاع شما، نتایج به دست آمده را با شما به اشتراک می گذارد. رادیولوژیست همچنین نتایج بیوپسی را ارزیابی خواهد کرد تا اطمینان حاصل شود که آسیب شناسی و یافته های تصویر برداری یکدیگر را تشریح می کنند.
در برخی موارد، حتی اگر سرطان تشخیص داده نشود، ممکن است در صورت بروز خطا با یافته های تصویربرداری، بیوپسی و انواع تصویربرداری توصیه شود.
آزمایشات بعدی ممکن است ضروری باشد. پزشک شما دلیل دقیقی برای درخواست آزمایش های دیگر توضیح می دهد. گاهی اوقات انجام این آزمایشات به این دلیل انجام می شود که نیاز به ارزیابی بیشتر و با تکنیک های دقیق است تا نسبت به آن درمان تعیین شود.
همچنین معاینه های مجدد نیز بعد از دریافت پاسخ آزمایشات ضروری است. معاینات بعدی گاهی بهترین راه برای آن است که آیا درمان صورت گرفته و یا در طول زمان تغییری در سینه ایجاد شده است یا خیر.
برخی از عوارض در بررسی تصویری بیوپسی پستان ارائه شده است. بیوپسی پستان یک روش معمول انجام شده است که نقش مهمی در تحقیق در مورد سرطان پستان ایفا می کند.
عوارض جدی مربوط به آن نادر است. شایع ترین مشکل خونریزی است که معمولا در زمان معالجه به آسانی کنترل می شود. 15 دقیقه اعمال فشار به طور معمول خونریزی شریانی را تحت کنترل قرار می دهد.
